Se trata del cierre percutáneo de orejuela en personas de edad avanzada con fibrilación auricular y alto riesgo trombótico y con contraindicación formal para anticoagulación.
El Sistema público de salud, a través del Hospital Central ‘Doctor Ramón Carrillo’ (HCRC) realizó por primera vez en la ciudad de San Luis dos cierres percutáneos de orejuela de aurícula izquierda, mediante el implante de dispositivos Watchman FLX en dos pacientes de edad avanzada con fibrilación auricular y alto riesgo trombótico y con contraindicación formal para anticoagulación. Se trata de procedimientos de alta complejidad, inéditos para la ciudad de San Luis.
La fibrilación auricular es una de las arritmias más frecuentes y graves en adultos mayores. Su peligrosidad radica en la capacidad de generar coágulos en la orejuela izquierda del corazón, los cuales pueden viajar al cerebro y provocar un accidente cerebrovascular. Esta es, de hecho, una de las principales causas de ACV en personas mayores.
El tratamiento habitual combina el control de la arritmia con medicación y la anticoagulación del paciente. Sin embargo, cuando esta última no es posible debido a un alto riesgo de sangrado, el cierre percutáneo de la orejuela se convierte en una alternativa necesaria y determinante. Por ello, la realización de este tipo de intervenciones en el hospital público representa un avance significativo para la salud de la población de San Luis.
Este logro fue posible gracias al trabajo coordinado de un amplio y especializado equipo del hospital, integrado por profesionales de distintas áreas. Desde Cardiología Clínica, la médica Cecilia Juárez, jefa del servicio de Cardiología del HCRC, tuvo a su cargo la conducción general del proceso. El área de Hemodinamia estuvo representada por Francisco Canllo, jefe del servicio, junto al médico Alejandro Martorina y Juan Manuel Fernández Cambra, fellow (médico especialista que realiza una formación intensiva) de hemodinamia. En el rol de proctor (profesional de referencia nacional que acompaña y certifica la realización de este tipo de
procedimientos de alta complejidad) participó Pablo Spaletra.
Además, la electrofisiología estuvo a cargo del médico Julián Olmedo, jefe del servicio, y de Sergio Fontana, junto a Joaquín Areta Alvez, fellow de electrofisiología. La anestesiología fue responsabilidad de Agustina Melana. El control ecocardiográfico transesofágico, fundamental para guiar el procedimiento en tiempo real, estuvo en manos de Beder Farez y Sergio Becerra. La instrumentación quirúrgica fue realizada por Matías Jofre, y el área de Radiología contó con la participación del técnico Matías Sosa.
El sistema público de salud de San Luis reafirma con este procedimiento su compromiso con la innovación, la excelencia médica y el acceso igualitario a tratamientos de alta complejidad. Seguir incorporando este tipo de intervenciones en el HCRC es esencial para brindar a los pacientes las mismas oportunidades terapéuticas que ofrece la medicina de vanguardia.
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